CamAPS + Glooko + Nightscout?
CamAPS FX kann Tausende kleiner Entscheidungen über die Insulinabgabe treffen. Schwierig wird es, wenn der Nutzer später verstehen möchte, warum ein bestimmter Tag mit einem hervorragenden Ergebnis endete oder weshalb der Algorithmus die Glukosewerte mehrere Stunden lang nicht stabilisieren konnte.
Die CamAPS-App zeigt die wichtigsten Informationen für die tägliche Nutzung des Loops. Für eine genaue Therapieanalyse reicht das jedoch manchmal nicht aus.
Die beste Lösung für CamAPS-Nutzer ist meiner Meinung nach die Verbindung dieser Werkzeuge:
CamAPS FX steuert die Therapie und speichert die Daten
Glooko empfängt die Daten aus der CamAPS-App
diab.ninja ruft die Daten aus Glooko ab und stellt sie in Berichten sowie in Nightscout bereit
Zusätzlich empfangen wir den aktuellen Glukosewert vom CGM (Dexcom/Libre) und senden ihn mit xDrip oder Zukka an Nightscout.
Nach der korrekten Konfiguration kannst du Glukosewerte zusammen mit Informationen zu Insulin, Boli und Kohlenhydraten an einem Ort auswerten.
Was ist CamAPS FX?
CamAPS FX ist eine App zur Steuerung eines hybriden Closed-Loop-Systems. Sie verbindet die Daten eines Systems zur kontinuierlichen Glukosemessung mit einer kompatiblen Insulinpumpe.
Der Algorithmus analysiert unter anderem:
den aktuellen Glukosewert,
Richtung und Geschwindigkeit der Glukoseveränderung,
den bisherigen Insulinbedarf,
abgegebene Boli,
eingetragene Mahlzeiten,
die individuelle Reaktion des Körpers.
Auf dieser Grundlage passt CamAPS die Insulinabgabe automatisch an. Der Nutzer muss weiterhin bestimmte Aufgaben übernehmen, vor allem Mahlzeiten eingeben. Deshalb wird CamAPS FX als hybrides Closed-Loop-System bezeichnet.
Weitere Informationen zum System findest du auch in der CamAPS-FX-Dokumentation auf diab.ninja.
Was ist Glooko?
Glooko ist eine Plattform zum Sammeln und Analysieren diabetologischer Daten aus verschiedenen Geräten und Apps.
Bei CamAPS FX dient Glooko als Vermittler. Die CamAPS-App überträgt Daten an Glooko, die anschließend von diab.ninja abgerufen werden können.
Diese Abgrenzung ist wichtig: Glooko steuert den Loop nicht und verändert keine Entscheidungen des Algorithmus. Es dient als Datenspeicher und Austauschplattform.
Je nach Verfügbarkeit und Kontokonfiguration können dort unter anderem folgende Informationen gespeichert werden:
CGM-Glukosewerte,
Informationen zu Boli,
Daten zum Basalinsulin,
Kohlenhydrateinträge,
Daten zum Betrieb der Pumpe,
Therapieverläufe zur Erstellung von Berichten.
Wie fließen die Daten?
Die Verbindung funktioniert nach folgendem Schema:
CGM und Pumpe -> CamAPS FX -> Glooko -> diab.ninja -> Nightscout und Berichte
Jedes Element übernimmt eine andere Aufgabe.
CamAPS FX sammelt die Daten und steuert die Insulinabgabe. Glooko speichert die von CamAPS übertragenen Informationen. diab.ninja ruft sie regelmäßig aus dem Glooko-Konto ab, verarbeitet sie und zeigt sie in Berichten sowie in deiner Nightscout-Instanz an.
Wenn die Synchronisierung an einer dieser Stellen stoppt, erhalten auch die nachfolgenden Systeme keine aktuellen Daten mehr.
Was brauchst du vor dem Start?
Halte Folgendes bereit:
eine aktive mylife CamAPS FX-App,
ein funktionierendes Glooko-Konto,
eine Nightscout-Instanz auf diab.ninja,
Zugriff auf das diab.ninja-Panel,
Benutzername und Passwort des Glooko-Kontos,
Zugriff auf das Smartphone, auf dem CamAPS FX läuft.
Prüfe zuerst, ob die Daten in der CamAPS-App selbst sichtbar sind. Die Integration behebt keine Probleme mit dem Sensor, der Pumpe, Bluetooth oder der Internetverbindung des Smartphones.
Schritt 1: Datenfreigabe für Glooko in CamAPS FX aktivieren
Die Synchronisierung muss in der mylife CamAPS FX-App gestartet werden.
Öffne die CamAPS FX-App auf dem Smartphone.
Tippe oben links auf das Menüsymbol.
Wähle "Teilen".
Suche in der Liste der verfügbaren Dienste nach "Glooko".
Aktiviere die Freigabe für das richtige Benutzerkonto.
Prüfe, ob beim Konto ein aktiver Schalter angezeigt wird.
Die für die Freigabe verwendete E-Mail-Adresse sollte mit dem Glooko-Konto übereinstimmen, das du später in diab.ninja konfigurierst.
Nach dem Aktivieren erscheinen die Daten nicht immer sofort. Das Smartphone benötigt eine Internetverbindung, und CamAPS muss im Hintergrund ordnungsgemäß ausgeführt werden.
Schritt 2: Glooko-Konto prüfen
Melde dich bei deinem Glooko-Konto an und prüfe, ob aktuelle Daten angezeigt werden.
Fahre nicht fort, wenn in Glooko keine Daten aus CamAPS vorhanden sind. diab.ninja kann ausschließlich Informationen abrufen, die zuvor an Glooko übertragen wurden.
Fehlen die Daten an dieser Stelle, liegt das Problem zwischen CamAPS und Glooko und nicht bei Nightscout.
Schritt 3: Glooko mit diab.ninja verbinden
Sobald die Daten in Glooko sichtbar sind, konfigurierst du die Quelle im diab.ninja-Panel.
Melde dich im diab.ninja-Panel an.
Öffne die Konfiguration deiner Instanz.
Wechsle zum Bereich für die CGM-Integration.
Öffne das Fenster "CGM-Connect-Integration".
Wähle "Glooko" als Datenquelle.
Gib den Benutzernamen deines Glooko-Kontos ein.
Gib das Passwort deines Glooko-Kontos ein.
Klicke auf "Speichern".
Nach dem Speichern der Konfiguration beginnt diab.ninja mit dem regelmäßigen Abruf der Daten.
Beachte, dass die Daten aus Glooko mit einer Verzögerung von etwa 2 Stunden eintreffen.
Schritt 4: Daten im diab.ninja-Panel prüfen
Öffne nach dem Start der Synchronisierung die im Panel verfügbaren Berichte.
Abhängig vom Umfang der durch CamAPS und Glooko übertragenen Daten kannst du Folgendes sehen:
eine Glukosekurve,
Mahlzeitenmarkierungen,
die Kohlenhydratmenge in Gramm,
abgegebene Boli,
die stündliche Insulinverteilung,
die Aufteilung in Basal- und Bolusinsulin,
Tagesübersichten,
Diagramme zum Anteil von Insulin und Kohlenhydraten.
Mit diesen Daten lässt sich beurteilen, wie ein Glukoseergebnis zustande gekommen ist.
Ein Tag mit hohem TIR kann in der Zusammenfassung gut aussehen, obwohl dafür viele Korrekturen, häufiges Nachessen oder starke Eingriffe des Algorithmus notwendig waren. Ohne Angaben zu Insulin und Mahlzeiten fehlt dieser entscheidende Zusammenhang.
Schritt 5: Nightscout-Instanz prüfen
Öffne die Adresse deiner Nightscout-Instanz, zum Beispiel:
https://dein-name.diab.ninja
Prüfe:
ob Einträge zu Mahlzeiten und Insulin sichtbar sind,
ob Datum und Zeitzone korrekt eingestellt sind.
Was sollte man in den Loop-Daten analysieren?
Am aussagekräftigsten ist der Vergleich mehrerer Werte zur gleichen Zeit.
Glukosewerte nach Mahlzeiten
Prüfe, wann der Glukoseanstieg beginnt, wie hoch der Spitzenwert ist und wie lange die Rückkehr in den Zielbereich dauert.
Ein einzelner hoher Wert beweist keinen falschen Kohlenhydratfaktor. Mögliche Ursachen sind ein verspäteter Bolus, eine unterschätzte Portion, schnell wirkende Kohlenhydrate oder ein Problem mit dem Infusionsset.
Anteil von Basal- und Bolusinsulin
Eine große Menge automatisch abgegebenen Insulins kann darauf hindeuten, dass der Algorithmus über viele Stunden unterschätzte Mahlzeiten oder ungünstige Einstellungen ausgleichen muss.
Ändere die Einstellungen jedoch nicht aufgrund eines einzelnen Tages. Suche nach einem Muster, das zu ähnlichen Uhrzeiten und unter vergleichbaren Bedingungen wiederholt auftritt.
Arbeit des Loops in der Nacht
Die Nacht eignet sich gut zur Beurteilung der Einstellungen, weil es dann meist weniger Mahlzeiten, Bewegung und manuelle Korrekturen gibt.
Wiederkehrende nächtliche Anstiege oder Abfälle können auf ein Problem hinweisen, das mit dem Diabetes-Team besprochen werden sollte.
Kohlenhydrate und Boli
Die Daten sind nur verlässlich, wenn Mahlzeiten konsequent eingetragen werden.
Werden Kohlenhydrate nicht vollständig erfasst, kann der Bericht zu kleine Boli oder eine übermäßige Aktivität des Algorithmus vermuten lassen, obwohl der fehlende Eintrag die eigentliche Ursache war.
So behebst du die häufigsten Probleme
In Glooko sind keine Daten vorhanden
Prüfe:
ob die Glooko-Freigabe in CamAPS aktiv ist,
ob das richtige Konto ausgewählt wurde,
ob das Smartphone mit dem Internet verbunden ist,
ob CamAPS im Hintergrund ausgeführt werden darf,
ob du beim richtigen Glooko-Profil angemeldet bist.
Die Daten sind in Glooko, aber nicht in diab.ninja
Die häufigsten Ursachen:
falscher Benutzername oder falsches Passwort,
ein geändertes Glooko-Passwort,
die Integration wurde nicht gespeichert,
das Konto muss erneut authentifiziert werden,
eine vorübergehende Störung der Kommunikation zwischen den Diensten.
Öffne die Integrationskonfiguration, gib die Zugangsdaten erneut ein und speichere die Einstellungen. Bei Problemen kannst du jederzeit eine Anfrage im diab.ninja-Benutzerportal erstellen.
Glukosewerte sind sichtbar, aber Boli oder Mahlzeiten fehlen
Nicht alle Informationen müssen gleichzeitig erscheinen. Der Umfang der synchronisierten Daten kann außerdem von der App-Version, der Region und der Kontokonfiguration abhängen.
Prüfe zuerst, ob die fehlenden Einträge in Glooko sichtbar sind. Fehlen sie auch dort, kann Nightscout sie nicht abrufen.
Die Daten erscheinen verzögert
Eine Cloud-Integration garantiert keine sofortige Synchronisierung. Die Daten treffen mit einer Verzögerung von etwa 2 Stunden ein. Eine über Glooko verbundene Nightscout-Instanz sollte als Werkzeug zur Anzeige und Analyse dienen, nicht als einzige Quelle für Alarme, die eine sofortige Reaktion erfordern.
Nach einer Passwortänderung werden keine neuen Daten mehr übertragen
Aktualisiere nach einer Änderung des Glooko-Passworts auch die Zugangsdaten im diab.ninja-Panel. Die alten Anmeldedaten werden nicht automatisch ersetzt.
Die Einrichtung der Integration lohnt sich
Ja. Besonders für Menschen, die ihre Therapie verstehen möchten, statt nur einen einzelnen TIR-Wert zu betrachten.
CamAPS FX arbeitet zuverlässig im Hintergrund, doch die eigene App zeigt Daten nicht immer in einer Form, die sich für langfristige Analysen eignet. Glooko verbessert den Datenzugang, während diab.ninja und Nightscout Berichte, Verlaufsdaten und eine praktische Browseransicht bereitstellen.
Der größte Vorteil dieses Aufbaus ist die gemeinsame Darstellung von Glukose, Insulin und Mahlzeiten auf einer Zeitachse. Ohne diesen Zusammenhang führt selbst ein gutes Ergebnis leicht zu einer falschen Schlussfolgerung. Umgekehrt kann ein schwieriger Tag wie ein Misserfolg wirken, obwohl der Loop sehr viel wirksame Arbeit geleistet hat.
Daten verändern die Therapie nicht von selbst. Sie können wiederkehrende Probleme aber deutlich früher sichtbar machen als der durchschnittliche Glukosewert oder der HbA1c.
